ТОП популярных Салонов оптики в Подольске:

Чем отличаются прямая и обратная офтальмоскопия ? Многие офтальмологические и системные заболевания влияют на состояние глазного дна - меняется цвет и появляются небольшие кровоизлияния. Офтальмоскопия позволяет выявить подобные изменения. Такое обследование бывает прямым и обратным и делается при помощи различных приборов. Глазное дно играет важную роль в обеспечиении зрения и включает в себя сосудистую оболочку, диск зрительного нерва и сетчатку. Свет, отражённый от рассматриваемого объекта, после преломления в хрусталике поступает на сетчатую оболочку, которая связана с диском зрительного нерва, а тот в свою очередь передаёт полученную информацию в кору головного мозга, где окончательно формируется изображение. Кровеносные сосуды питают кислородом сетчатку и другие ткани глазного яблока. Повреждение любой из этих структур отражается на состоянии глазного дна: границы диска зрительного нерва становятся нечёткими, появляются геморрагии, а само глазное дно меняет свой цвет. К таким изменениям могут привести самые различные заболевания, причём не только офтальмологические, но и системные. Поэтому врачи часто назначают проверку глазного дна практически при любом обследовании. Она позволяет выявить некоторые болезни на самых ранних стадиях. Офтальмоскопию можно считать стандартной офтальмологической процедурой. На обследование глазного дна могут направить так же гинеколог, инфекционист, эндокринолог, невролог, кардиолог, терапевт и другие специалисты. Основаниями для назначения этой процедуры могут быть: травмы головы и глаз, дальнозоркость и близорукость, патологии сетчатки, частые головные боли, почечная недостаточность, катаракта, эпилепсия, воспалительные глазные заболевания, нарушение координации движения. К повреждению глазного дна может привести сахарный диабет и гипертония, поэтому людям с такими заболеваниями назначают офтальмоскопию не реже одного раза в год. Так же эта процедура назначается женщинам в период беременности. Процедура сама по себе безопасна, не сопровождается осложнениями и не требует долгой подготовки. Возможны только некоторые побочные эффекты из-за медриатических капель. Кроме этого у офтальмоскопии есть и противопоказания, такие как слезоточивость, некоторые сердечно-сосудистые заболевания, помутнение хрусталика, роговицы и стекловидного тела, повышенная светочувствительность, миоз и другие патологии зрачка. Есть и другие ограничения, но это зависит от конкретного способа, выбранного для проведения осмотра. Например, при глаукоме нельзя назначать контактную офтальмоскопию. При контакте глаза с прибором может скачкообразно повыситься внутриглазное давление. Способов осмотра глазного дна достаточно много, они подразделяются на контактные и бесконтактные, прямые и обратные. Давайте рассмотрим самые распространённые виды этого исследования. При прямой офтальмоскопии врач держит прибор, оснащённый источником света в руке и направляет внутрь глаза. Благодаря увеличению в 12-16 раз, можно увидеть даже мельчайшие изменения. Но таким методом нельзя осмотреть периферию сетчатки. Офтальмохромоскопия тоже явялется прямым осмотром. При этом офтальмоскоп оснащён цветными фильтрами (пурпурным, зелёным, жёлтым, оранжевым). Под разными оттенками можно увидеть определённые патологии глазного дна. Обратная офтальмоскопия делается при помощи собирающей линзы с оптической силой от 10 ло 30 дптр. Прибор находится на расстоянии 7-8 см от глаза, а источник света располагается за окулистом. Световые лучи отражаются от дна глазного яблока и собирается в точке перед линзой. Врач видит перевёрнутое и зеркальное изображение. При использовании линз с большей оптической силой, изображение становится крупнее, но его качество снижается. В зависимости от медицинских показаний применяют несколько разных линз. Обратная офтальмоскопия позволяет рассмотреть периферию глазного дна, но увидеть все его детали всё равно не получится. Обычно, в кабинете офтальмога есть несколько приборов и врач может проводить несколько осмотров, по несколько минут каждый. В офтальмологии используются и более точные методики изучения глазного дна и одна из них - биомикроскопия с линзой Гольдмана. Такой прибор содержит в себе систему зеркал, позволяющих детально разглядеть всё глазное дно, включая и периферию, причём даже без капель, расширяющих зрачок. Каждое зеркало такого офтальмоскопа выполняет определённые функции. Большое показывает центральную часть сетчатки, а среднее - периферический отдел сетчатой оболочки. Малое зеркало визуализирует угол передней камеры и крайнюю периферию сетчатки. Недостаток такой процедуры в том, что она контактная, требующая прикладывания, предварительно смазанного гелем прибора, к роговице глаза. А чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач закапывает в глаза анестезирующие капли. При инфекционных глазных заболеваниях применяются бесконтактные способы офтальмоскопии. Как приготовиться к процедуре обследования глазного дна ? Так как перед началом процедуры обычно закапываюся препараты, расширяющие зрачок, то на протяжении нескольких часов после обследования зрачок будет расширен, что скажется на зрении. Поэтому лучше не приезжать на процедуру на личном автомобиле и захватить с собой солнцезащитные очки, чтобы не беспокоила светобоязнь.