ТОП популярных Стоматологических клиник в Екатеринбурге:

Какие виды коронок бывают ? Самый частый вопрос пациентов, которые решились на протезирование - какие коронки лучше. Многие пытаются по фотографиям в интернете выяснить всё о коронках, но этой информации недостаточно. Перед тем как сделать выбор в пользу определённой конструкции необходимо учесть много факторов: степень разрушения, какая группа зубов пострадала, бюджет пациента и пр. Кроме этого для каждого типа протеза имеются свои показания. Только правильно выбранная коронка позволит восстановить функциональность, эстетику и анатомическую форму зуба и, соответственно, позитивно повлиять на здоровье человека. Протезы устанавливаются в случае, если имеются промежутки между зубами, либо если разрушенный или повреждённый зуб невозможно восстановить пломбой или вкладкой, либо если невозможно восстановить внешний вид зуба (флюороз, потемнение из-за удалённого нерва). Давайте поговорим об особенностях разных видов коронок. По степени покрытия коронки делятся на полные, полукоронки и на культевой вкладке. Полные ставятся на обточенный зуб или титановый стержень. Полукоронки устанавливаются с одной стороны зуба. Для установки коронки на культевой вкладке предварительно удаляется нерв, но оставляется корень. По типу решаемых задач протезы бывают анатомическими (для восстановления разрушенных частей зуба), опорами для моста и шинирующими (при повышенной подвижности зубов). По времени ношения коронки бывают постоянными (для регулярного ношения) и временными (например, на время приживления импланта). В зависимости от конкретного клинического случая их подбирают: для создания опоры моста, для защиты от разрушения или для восстановления разрушенной части зуба. Кроме этого протезы изготавливаются из разных материалов. Технологии в протезировании не стоят на месте и постоянно появляются новые материалы, а старые уходят в прошлое. Сейчас уже практически не встретить предложений по установке металлических коронок: так как они сильно отличаются от натуральных зубов и, кроме этого, могут вызвать аллергическую реакцию. Хотя у них есть и плюсы: доступная цена и отсутсвие сколов. Металлические штампованные колпачки тоже остались в прошлом. Современные стоматологические клиника на сегодняшний день предлагают более достойные, долговечные и высокоэстетичные варианты зубных протезов, самые популярные из которых металлокерамические и безметалловые. Металлокерамика является универсальным материалом и подходит для протезирования как передней части челюсти, так боковых отделов. Её прочность достигается путём послойного нанесения керамики на каркас из металла. Такие протезы могут значительно отличаться по качеству. Раньше их делали без уступа и при контакте металла (никель, сплав кобальт-хрома, сталь) с десной, мягкие ткани со временем меняли цвет, что приводило к потере эстетического вида, а иногда даже вызывало рецессию десны. Сейчас наносят дополнительные слои керамической массы, тем самым защищая десну от прямого контакта с металлом. Очень естественно выглядят коронки с полупрозрачным слоем керамики и каркасом из платины или золота. Недостаток такой технологии в том, что для создания уступа необходимо сильно обтачивать зуб. Бескаркасная (прессованная, цельная) керамика смотрится эстетичнее за счёт отсутствия каркаса и практически не отличается от натуральной эмали. К бескаркасным так же относится стеклокерамика E-max. Такие коронки биосовместимы, обладают такой же прочностью как металлокерамика и требуют минимальной обточки зуба, однако и стоимость у них значительно выше. Коронки из диоксида циркония формально относятся к металлокерамике, но в стоматологии причисляется к безметалловым протезам (за счёт совмещения свойств металлокерамики и керамики). Такие протезы можно тонировать в любой оттенок, а для передних зубов их облицовывают фарфором. Теперь давайте сравним характеристики перечисленных технологий протезирования. Металлокерамика имеет хорошую прочность, эстетику выше среднего и срок службы 15 лет. Стеклокерамика E-max выдерживает большие нагрузки, имеет высокую эстетику, долговечность и срок службы 20 лет. Коронки из диоксида циркония обладают максимальной эстетикой (с облицовкой) и сроком службы 20 лет. Люди, устанавливающие себе имплантанты, из-за стоимости и длительности процесса обычно переживают по поводу выбора самых надёжных коронок. У протезов для имплантов есть свои особенности, но материал тот же самый: цирконий, металлокерамика, безкаркасная керамика. А на время приживления имплантов в качестве временных коронок используется пластик или металлопластик. Для передних и задних зубов коронки отличаются, так как боковым зумам не требуется высокая эстетика, а главная их задача выдерживать большие жевательные нагрузки при измельчении пищи. Поэтому для них рекомендуется выбирать модели из циркония или прессованной керамики, заодно они позволяют избежать посинения тканей вокруг зуба и оголения корней. Спереди лучше ставить циркониевые протезы или стеклокерамику, потому что коронки с использованием металла могут окислиться, что неизбежно приведёт к ухудшению эстетики. Временные коронки ставятся на время изготовления постоянных (обычно одна-две недели), чтобы защитить зубы после обточки, либо как временное решение для защиты пульпы от воспаления. Так же их могут ставить при некоторых видах ортодонтического лечения. Временные протезы бывают следующих видов: 1) с армированным каркасом (служат год); 2) из РММА - до 2-ух лет; 3) сделанные прямым способом (служат не более 2 недель).